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東広島熟年大学

受講申込

申し込む前に…熟年大学3つのお約束!!

1.受講対象者は、東広島市内の60歳以上の方です。

2.同時に受講できる講座は2講座までです。
  ※先着順ではありません。
  ※応募者が講座の定員数を超えた場合、公開抽選となります。
   また、過去受講された講座は原則再受講できません。

3.1講座につき年間4,000円の受講料と友の会会費500円が必要です。
  (各講座の初回時に集めます。休学・退学に対する受講料の返還はできません。)
  ※資料代・材料費・施設利用料など、講座によって実費が必要となります。
  ※探検わが町めぐり講座はマイクロバス燃料代・運転手謝礼代が必要です。

メールフォームの入力方法について

入力いただいた個人情報は本講座に係る連絡にのみ使用します。
ご同意いただいた上で送信してください。
(※必須)とあるところは記入必須項目です。
以下のメールフォームから送信される内容は、SSL(Secure Socket Layer)暗号化通信技術を採用し、個人情報を暗号化して送受信します。
電子メールアドレスは正しく入力してください。
送信後、入力いただいたアドレス宛に自動返信メールが送られます。しばらく経っても受信しない場合は再送信をお願いします。
※迷惑メール対策等により soyokazenet.jp からのメールが受信できない設定になっている場合は、メールが受信できるよう「@soyokazent.jp」のドメイン指定をしていただくか、お手数ですがハガキ、FAX、来所のいずれかの方法でお申し込みください。
お名前(必須) 漢字 ※必須

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※全角で入力してください。
返信用メールアドレス
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※英数半角文字で入力してください。

※確認のためにもう一度入力してください。
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生年月日 ※必須
希望講座 ※同時に受講できる講座は2講座までです。











備考1 ※パソコン講座の受講には、ノートパソコンをお持ちください。持ち込むパソコンのOSの種類とOfficeの種類を入力してください。(例:Windows10 Office2013等)
備考2 ※この講座を知った情報源をお聞きします(参考までにお聞かせください。)
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メッセージ(任意) ※ご希望の内容や、ご質問等ございましたらこちらに入力してください。